Derek megsértődik, amikor megtudja, hogy Richard Burke-nek ajánlotta fel a sebészeti osztály vezetését. Mark el akarja hagyni a várost, de amikor megtudja, hogy Richard visszavonul, mégis marad és versenybe száll a főnöki posztért. Addison is beszáll, így már négy sebész verseng a sebészeti osztály vezetéséért. George apja halála után Callie-be kapaszkodik, a lány már-már menekül előle. Bailey ingyenklinikát szeretne létrehozni a Grace klinikán belül, hogy a biztosítás nélküli emberek is ellátáshoz jussanak. Christina megszólal, Burke megkéri a kezét.